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脑卒中后的康复应该注意些什么?

脑卒中后的康复应该注意些什么?

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脑血管疾病的死亡率和致残率,目前是已经排名第一了。

脑卒中分出血性和缺血性,无论那种卒中康复 治疗对患者预后都是至关重要的。

一般脑卒中的康复,多指并且稳定后进行的康复,但现在的医学理论是在患者病情允许的情况下,越早康复越好。挂号是如何快速区分内科和外科。

所以康复治疗在患者脑卒中急性进展期过后,就要进行。

多数脑卒中急性期在半个月左右,之后进入恢复期,这一时期康复重点是恢复患者自理能力,适应性联系为主。

当患者饮食和身体自己能力恢复不错后,就可以加入有针对的专项联系了,比如瘫痪肢体练习,需要练习。

康复治疗练习的最佳时期,是的病后的一个月到半年,一年后就会恢复极其缓慢了。

康复练习要做到专业人士指导,循序渐进,坚持不懈,还有树立患者的信息也很重要!

除了他人照顾,关心鼓励病人,病人自己的努力也是必不可少的,也可以说是最重要的,病人勤劳和坚持,强烈的康复欲望是关键因素。

总结来说:尽早实施,专业知道,循序渐进,家人关心,患者勤劳,坚持不懈!


2022-06-22

目前,随着社会老龄化的加剧,脑卒中的患病率有逐年上升的趋势,其高发病率、高致残率及高复发率,严重威胁人们的健康,影响存活患者的生存质量,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。

而科学规范的早期康复可以明显改善患者的各项功能,提高患者的生活质量,为患者后期早日回归家庭和社会打下基础。

脑卒中后的康复应该注意些什么呢?

1、很多人认为,康复训练就是动动胳膊、捏捏腿,不需要医生的帮助,自己就能训练,其实是错误的。

如果训练不当就可能会出现瘫痪侧的肩关节脱位,出现肩手综合征等,因此,在专业的康复医师指导下进行正确的康复训练至关重要。

2、有些患者认为卒中早期只要住院后吃药、打针就能治好偏瘫。

但其实大脑持续缺血超过6个小时,就会发生不可逆的坏死,康复治疗是对已经发生的中风、偏瘫、失语等后遗症唯一有效的方法。

3、甚至很多中风患者认为,康复治疗要等到病后一个月,甚至几个月后才能进行,从而错过了最佳治疗时期,导致手脚僵硬,肌肉萎缩,增加了康复难度,也增加了患者的痛苦。

中国卒中早期康复治疗指南明确指出,康复训练开始得越早,康复效果越好。

脑卒中患者病情稳定(生命体征稳定,症状体征不再进展),应尽早介入康复治疗。

脑卒中轻-中度患者,在发病24小时后进行床边康复,为早期离床期的康复训练做准备,康复训练以循序渐进的方式进行。

卒中偏瘫患者在病情稳定后应尽快离床,借助器械进行站立、步行康复训练,尽早离床接触其他的运动功能康复训练,以提高患者的心血管能力等。

脑卒中的早期,康复治疗的目标主要是抑制不正常的肢体运动模式,缓解患侧肢体的肌肉张力的过度升高及预防出现关节挛缩等并发症。

康复治疗师为每位患者提供适宜的康复治疗方案,协助患者进行适宜床上被动活动训练(包括功能电刺激),吞咽障碍患者,口颜舌面操训练,进食体位及进食食物的性状选择,冰刺激等吞咽功能的训练,能避免误吸的发生,为早日拔出胃管打下基础。

尽可能提高肢体运动功能、平衡功能、言语功能等为恢复中期打下基础。

(网络图,仅供参考)

湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 周琼

2022-06-22

脑梗死又称脑卒中,发病的原因往往是因为脑部供血不足,导致脑细胞缺氧坏死。这种疾病发病起来很凶险,病发后患者致残致死率高,而发病后的护理也决定了日后的康复。那么,脑梗死患者需要注意哪些问题呢?

脑梗死患者平时生活中一定要注意饮食,饮食口味最好清淡,控制盐分和脂肪的摄入,避免抽烟酗酒、暴饮暴食,保证饮食摄入充足的蛋白质、维生素等有益身体健康的营养。

坚持定时服药,预防复发。脑梗死是一种复发很高的脑血管疾病,就算是出院了也不能大意,需要定期服用药物控制病情,并定期到院进行复查。同时应该尽快进行康复治疗,脑梗死会留下后遗症,比如偏瘫、失语等功能障碍,这些问题要去做康复治疗。

控制血压、血糖,血脂三高,三高是引发脑梗死等心脑血管疾病的危险因素,特别是已经脑梗死的患者,三高的不稳定会加重病情。同时应该保持情绪的稳定,遇事不要激动,情绪起伏太大对病情的恢复也不利。

脑梗死后最重要的就是控制病情和防止复发,同时还要积极进行康复训练,这样才能把脑梗死带来的伤害降到最低。

指导专家:张龙,副主任医师,北京大学第一医院心血管内科。

擅长高血压、冠心病等心血管疾病的诊断与治疗,各种心血管疾病的介入诊断和治疗。

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脑卒中属于常见的脑血管疾病,严重危害患者健康,患者即使经过治疗后,也常留有后遗症,需要后期康复锻炼,以帮助患者实现自理,提高生存质量。

脑卒中后的康复应该注意些什么?

早期康复有助改善患者受损功能,减轻残疾的程度,一般建议在患者生命体征稳定48小时后,应开始进行康复治疗。

1、心理护理:患者因生活不能自理,常抱有悲观、抑郁等不良情绪,家属应鼓励患者乐观面对疾病,多与患者交流,帮助树立信心,积极生活。

2、合理用药:恢复期应遵医嘱合理用药,不可擅自加药或停药。

3、防复发:脑卒中发作次数越多,预后越差,患者应注意控制血压,防止复发。

4、注意康复期护理:保证患者基本的需要,预防合并症的发生,如褥疮等。

5、合理膳食:伴失语,或呛咳、吞咽困难的患者,家属应足够重视其饮食,注意定量、定时供给,选择清淡、易消化食物。

6、保持大便通畅:排便用力可诱发脑卒中,患者应多食蔬果,保证大便通畅,必要时应予以药物治疗。

7、康复训练注意:

①越早越好:患者前3个月被称为“脑卒中康复的黄金期”,建议患者在生命体征平稳后的48小时开始进行康复训练。

②持之以恒:康复训练要注意持之以恒,且配合药物治疗。

③循序渐进:患者康复运动应在专业医生指导下进行,从家属协助的被动运动开始,逐渐过渡到主动运动,到最后恢复自理能力为止。

④随时随地训练:不同时期要注意不同的训练任务,恢复期的主要目的是减少卧床时间,早期起立、步行;而慢性康复,主要是为持续训练,以尽量早点实现自理。

⑤避免过度:患者康复期切忌过度运动,不正确的训练只会延缓病人康复。

2022-06-22

复旦大学附属华山医院副院长徐文东主任医生回答:

这是一个很典型的左脑梗,左侧梗以后出现的右侧偏瘫。因为我们的语言中枢是在左边脑,所以右边偏瘫的病人当中,会有一部分伴随着语言障碍,语言障碍流口水,这些都会有。

跟大家也和这个网友讲的一个好消息是,我们做的病人当中,有部分的他是手术之前有语言障碍,手术以后这个障碍会得到改善。说明大脑是一个非常复杂的网络。我们好像是管上肢的神经和语言等等也有一些相关性。所以这个是非常好的现象。我们也在进一步研究。 语言,包括我们开上肢刀的病人,有1/3开完刀,下肢也有改善,上下肢有联动。

不管是轻度还是重度的脑卒中,都会引起不同程度的肢体运动障碍。患者经过一系列治疗后需做好康复锻炼,尽量能完成基本的生活自理,提高生活质量。但运动康复时有4大注意事项,千万不能忽视。

脑卒中患者运动康复需注意哪些事项?

1、运动康复越早越好

脑卒中患病后前三个月是运动康复训练的黄金期。患者生命体征平稳后,病情不再继续发展后的48小时就可以开始康复训练。康复训练的时间越早,功能恢复就越好。康复训练需长时间持续下去,避免运动功能减退或萎缩。

2、坚持做康复训练

脑卒中患者需坚持做康复训练,并且和药物同时进行。在康复的不同时期,运动康复训练的目的也不一样。在急性期运动的主要目的是抑制异常的原始反射活动,然后重建正常的运动模式,加强肌肉力量。处于康复期,运动训练的目的是提高主动运动能力,避免出现脑卒中并发症。

3、采取循序渐进原则

脑卒中患者刚开始运动时必须听从专业康复师和医生指导。早期活动时先坐在床边,然后再坐在轮椅上,最后站立和行走,按部就班的来,切不可急躁。急性期需注意患肢的位置,尽量让肘关节和胸部保持持平,拇指对着鼻子方向。患侧下肢位置是膝关节和髋关节伸直略微弯曲。足背肌和小腿呈现直角,这样能避免认为造成肢体畸形。患者起初在床上活动时需寻求家人帮助,在床上做翻身或坐位训练。具体的方法是,双手交叉向前平举,身体分别向左右侧转动,双脚撑着床。只要患者能下床,可以分别从床和轮椅移位训练,但必须在医师的指导进行,不能盲目练习。

4、随时都要做运动训练

脑卒中不管在哪个时期都要做好康复训练,在急性期康复训练主要以体位交换、关节被动活动以及坐位训练为主。恢复期康复训练以限制每天卧床时间、早期起立和步行为主。慢性康复期训练主要以持续性康复训练为主,如散步、上下楼梯或参加户外活动。

温馨提示

脑卒中患者运动康复训练不能过度,不可做超负荷的运动训练,也不能急于求成,以免引起全身性疲劳,导致局部肌肉和关节损伤。此外要正确面对疾病,严格按照医生嘱咐用药。掌握好生活节奏,戒掉不良的生活习惯。

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感谢关照!对于脑梗或者脑出血患者康复者需注意什么一问,确实有些一头雾水,确实对于这类问题了解不多,也确实属于是医疗健康领域话题。笔者已经年近50,对事物、事件认知增长,汇总注意事项如下,望能对于康复着及家属起到提醒作用。

首先:患者注意调整自身心态,积极向上、放松心情来面对当前,一味地急躁只能会造成康复困难,更有可能使病情反复加重,患者家属也应随时注意患者情绪变化,要记得让患者开心😊,保持其良好心态。

同时:注意、注重科学医疗,拒绝“偏方”,积极康复用药。一般类似于这种病出现诱因大都因为患者血压高所致,控制血压尤其更加重要,对于那些曾经喝“大酒”、烟瘾君子要学会放弃,因为这些不良嗜好,很有可能就是患病根源。

其次:注意合理饮食、科学饮食疗法的应用,大家可以采纳我在7月31日发表的文章“益寿延年食疗小配方”一文,希望能够帮助您。

最后我想说,尽管患者大病初愈,但不要忘记锻炼,可能你的身体机能很快也就恢复了,这里提醒患者家属在患者锻炼时一定要有耐心,不要出现跌倒这些危险事情出现。

感谢您审阅,希望能够帮到您!




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